چکیده:

مقدمه:

خطا یا رویداد جبران‌ناپذیر عبارت است از وقوع غیرمنتظرة مرگ، آسیب شدید جسمی و یا روانی و مخاطرات ناشی از آنها. هدف این مطالعه، ارزیابی و تعیین عوامل ایجاد‌کنندة خطاهای جبران‌ناپذیر در بخش اورژانس بیمارستان بقیه‌الله (عج) و ارائة راه حل‌ها و ابزار موثر مدیریتی است.

مواد و روش‌ها:

این مطالعه از نوع کیفی و تحلیل محتواست که در فاصله زمانی شهریور تا بهمن 94 انجام گرفته است. جمعیت مطالعه، 20 نفر از کارکنان اورژانس با تخصص پزشکی و پرستاری بودند. از روش نمونه‌گیری هدفمند استفاده شد. روش گردآوری داده‌ها، مصاحبة نیمه ساختار‌یافته و در کنار آنها بررسی مستندات بود. برای تحلیل داده‌ها، نرم‌افزار Atlas.ti 5.2 مورد استفاده قرار گرفت.

یافته‌ها:

نتایج نشان داد که عوامل اصلی ایجاد‌کنندة رویدادهای جبران‌ناپذیر به یازده مقوله به شرح زیر ارتباط دارد:

آموزش ناکارای بیمار و کارکنان، ارتباطات نامناسب تیم درمان، ارزیابی ضعیف بیمار، رفتارهای ناشایست بیمار و همراه، عدم توجه به حقوق کارکنان، مدیریت و رهبری ناکارآمد، نقص در زنجیرة مراقبت، مشکلات مربوط به نیروی انسانی، محیط کاری و فیزیکی نامناسب، ضعف در مدیریت اطلاعات و خطا در دارودهی. همچنین با توجه به این عوامل، راه حل‌هایی ارائه شد و در نهایت خط‌مشی مدیریتی و چک لیست ارزیابی مربوطه به عنوان ابزار مدیریتی تدوین گردید.

نتیجه‌گیری:

از آنجا که اکثر پذیرش‌های بخش اورژانس جنبه فوریتی داشته و بیمار چندان به انتخاب محل دریافت خدمات درمانی فکر نمیکند، تلاش در جهت افزایش کیفیت خدمات و پیشگیری از آسیب‌های ناگوار به بیماران و خود کارکنان اورژانس از اهمیت غیرقابل انکاری برخوردار است. از طرف دیگر تقریباً تمامی رویدادهای جبران‌ناپذیر قابل پیشگیری هستند. لذا مدیران و مسئولان بیمارستان می‌بایست از طریق تحلیل دوره‌ای رویدادها به ویژه رویدادهای جبران‌ناپذیر در جهت یافتن علل اصلی آن‌ها تلاش کنند و زمینه‌های حذف و پیشگیری از آن‌ها را در آینده با استفاده از راهکارهای منطقی و معقول  بدون سیاست های تنبیهی فراهم نمایند.

کلیدواژگان: رویداد جبران‌ناپذیر، بخش اورژانس، بیمارستان بقیه‌الله (عج)، ابزار مدیریتی

آدرس پایان نامه در سایت کتابخانه ملی ایران