چکیده:

سابقه و هدف: بی اختیاری استرسی ادراری شایع ترین شکل بی اختیاری در زنان است و به ویژه در زنان جوان شیوع زیادی دارد. با توجه به هزینه های بالایی که سالانه بیماران صرف این بیماری و بهبود کیبفیت زندگی خود می کند درمان های مختلفی برای آن در نظر گرفته شده است و به دلیل تاثیر بیشتر درمان های جراحی از این درمان ها استفاده می شود.

مواد و روش ها: این مطالعه از نوع توصیفی تحلیلی گذشته نگر بود که اطلاعات آن از بین 20 بیمار مراجعه کننده به بیمارستان کامکار در محدوده سال های 1384 تا 1391 می باشد که کل تعداد عمل های جراحی Burch را در این محدودة زمانی در بیمارستان کامکار تشکیل می دهد و اطلاعات آن با تکمیل پرسش نامه و تماس تلفنی با بیماران جمع آوری شده و سپس اطلاعات به دست آمده وارد نرم افزار SPSS V.16 شدند.

یافته ها: ارتباط معنی داری بین میزان موفقیت عمل جراحی Burch در بیماران دچار بی اختیاری استرسی ادراری با سن، شاخص توده بدنی، زمان شروع بی اختیاری استرسی ادرار سابقه دریافت درمان طبی و سابقه ابتلا به دیابت و پرفشار خون قبل از عمل در بیماران جامعه ما وجود نداشت ولی میزان موفقیت عمل جراحی در کل بیماران مورد مطالعه از 20 مورد به 14 مورد می رسید و در کل 70 درصد بیماران بعد از عمل جراحی بهبود یافتند.

نتیجه گیری و پیشنهادات: با توجه به درصد قابل ملاحظه بهبودی بیماران دچاری بی اختیاری استرسی ادرار بعد از عمل جراحی Burch Colposuspension به نظر می رسد که این روش جراحی روش مؤثری برای درمان بیماران دچار SUI می باشد البته ممکن است جامعه مورد مطالعه ما جامعه آماری کوچکی باشد و نتوان براساس آن نظر قطعی در رابطه با این مسئله داد و نیاز به بررسی های بیشتر در این زمینه و برآورد آماری در جامعه بزرگتری دارد.

واژگان کلیدی: بی اختیاری ادرار، بی اختیاری استرسی ادرار، عمل جراحی Burch colposuspension

فهرست مطالب

عنوان                                       صفحه

چکیده........................................

فصل اول: معرفی پژوهش......................... 1

اهداف تحقیق.................................. 4

فصل دوم: چارچوب پنداشتی...................... 8

مروری بر مطالعات انجام شده.................. 50

فصل سوم: روش تحقیق.......................... 54

فصل چهارم: نتایج............................ 57

فصل پنجم: بحث و نتیجه گیری.................. 70

فصل ششم: منابع.............................. 73

نمونه پرسش نامه بیماران..................... 76

فهرست جداول

عنوان............................... صفحه

جدول 1- توزیع سنی بیماران مبتلا به بی اختیاری استرسی ادرار که در بیمارستان کامکار تحت عمل جراحی قرار گرفته اند 58

جدول 2- توزیع متغیر توده شاخص بدنی بیماران مبتلا به بی اختیاری استرسی ادرار که در بیمارستان کامکار تحت عمل جراحی قرار گرفته اند............................................ 59

جدول 3- فراوانی بیماران مبتلا به بی اختیاری استرسی که تحت عمل جراحی قرار گرفته اند از نظر سابقه درمان طبی. 60

جدول 4- فراوانی بیماران مبتلا به بی اختیاری استرسی که تحت عمل جراحی قرار گرفته اند از نظر سابقه بیماری فشار خون   61

جدول 5- فراوانی بیماران مبتلا به بی اختیاری استرسی که تحت عمل جراحی قرار گرفته اند از نظر سابقه بیماری دیابت شیرین 62

جدول 6- فراوانی میزان موفقیت عمل جراحی بیماران مبتلا به بی اختیاری استرسی ادرار که در بیمارستان کامکار تحت عمل جراحی قرار گرفته اند................................... 63

جدول 7- ارتباط بین میزان موفقیت عمل جراحی با گروه های سنی بیماران مبتلا به بی اختیاری استرسی ادرار که در بیمارستان کامکار تحت عمل جراحی قرار گرفته اند........................ 64

جدول 8- ارتباط بین میزان موفقیت عمل جراحی با شاخص توده بدنی بیماران مبتلا به بی اختیاری استرسی ادرار که در بیمارستان کامکار تحت عمل جراحی قرار گرفته اند................ 65

جدول 9- ارتباط بین میزان موفقیت عمل جراحی با زمان شروع بی اختیاری استرسی بیماران مبتلا به بی اختیاری استرسی ادرار که در بیمارستان کامکار تحت عمل جراحی قرار گرفته اند..................... 66

جدول 10- ارتباط بین میزان موفقیت عمل جراحی با سابقه ابتلا به پرفشاری خون بیماران مبتلا به بی اختیاری استرسی ادرار که در بیمارستان کامکار تحت عمل جراحی قرار گرفته اند............................. 67

جدول 11- ارتباط بین میزان موفقیت عمل جراحی با سابقه ابتلا به دیابت شیرین بیماران مبتلا به بی اختیاری استرسی ادرار که در بیمارستان کامکار تحت عمل جراحی قرار گرفته اند.............................. .      68

جدول 12- ارتباط بین میزان موفقیت عمل جراحی با سابقه دریافت درمان طبی بیماران مبتلا به بی اختیاری استرسی ادرار که در بیمارستان کامکار تحت عمل جراحی قرار گرفته اند   69