فایل دانلودی حاوی یک فایل پاورپوینتی قابل ویرایش میباشد.

فهرست مطالب فایل دانلودی:

تعریف

ساختمان شکم

تقسیم بندی شکم به چهار ناحیه

تقسیم بندی اعضاء شکم از نظر ساختمان

سه مکانیسم ایجاد درد در اورژانس های شکمی

انواع درد شکم

درد جداری یا سوماتیک (parietal pain):

درد های راجعه

• علل شایع شکم حاد

اختلالات کبد ، طحال و سیستم صفراوی

بیماری های زنان

بیماری های عروقی

بیماری های پریتوئن

علل شکم حاد بر اساس مکان درد

ناحیه پری اومبلیکال

ناحیه هایپوگاستر

ناحیه سوپرا پوبیک

ناحیه ربع فوقانی راست (Right Upper Quadrant)

ناحیه ربع فوقانی چپ (Left Upper Quadrant)

ناحیه ربع تحتانی راست (Right Lower Quadrant)

ناحیه ربع تحتانی چپ (Left Lower Quadrant)

روش بررسی بیمار با شکم حاد

ماهیت درد

نحوه شروع و پیشرفت درد

محل درد

عوامل تشدید و بهبود درد

علایم همراه

سایر مسائل مرتبط با بیماری در شرح حال

معاینه فیزیکی

بررسی های آزمایشگاهی

بررسی های تصویر برداری

سایر روش های تشخیصی

مراقبت های کلی در شکم حاد

خیلی اورژانسی ( قرمز)

اورژانسی( زرد)

ارجاع به درمانگاه ( سبز )

قسمتی از متن

تعریف

هر اختلال ناگهانی غیر تروماتیک که تظاهر بالینی عمده آن درد

شکمی و تندرنس باشد و به عمل جراحی اورژانس نیاز داشته باشد .

• شکم حاد اختلال شایعی است که در 5-10% از مراجعین به اورژانس رخ میدهد.

• تشخیص آن اغلب مشکل است.
• به مداخله جراحی نیاز دارد.
• درد شایعترین وتنها ترین علامتی است که در همه ی اورژانسهای شکمی رخ می دهد.

ساختمان شکم :
حفره  شکمی از زیر دیافراگم تا قسمت فوقانی لگن ادامه دارد.
حفره شکمی توسط لایه ای  به نام صفاق (پریتوئن)پوشیده سده است که به صفاق احشایی وصفاق جداری تقسیم
 می شود.
ارگان های حفره شکمی بر حسب اینکه کدام یک به صفاق نزدیک وکدام یک دور است به دو دسته تقسیم می شود:
1.آنهایی که در فضای رتروپریتونئال قرار دارند(فضای پشت صفاق): کلیه ها.حالب ها.ورید اجوف تحتانی.آئورت شکمی.تخمدانها
2.آنهایی که در فضایپریتوئن قرار دارند(فضای  جلویی که صفاق چسبیده اند):روده بزرگ وکوچک.معده.کبد.طحال.پانکراس.کیسه صفرا

تقسیم بندی شکم به چهار ناحیه:

• RUQ:کیسه صفرا.قسمت بیشتر کبد.قسمتی از روده بزرگ.کلیه راست.
• LUQ:طحال .پانکراس.کلیه چپ.قسمت بشتر معده
• RLQ:آپاندیس.بخشی از روده بزرگ.تخمدان راست.رحم.
• LLQ:تخمدان چپ.رحم.قسمتی از روده بزرگ

تقسیم بندی اعضاء شکم از نظر ساختمان

1.احشاء توخالی:مثل روده ها.معده.که خونریزی کمتری دارند اما پریتونیت را ایجاد می کنند به این دلیل که مواد که از آنها به خارج راه مییابد باعث تحریک صفاقی می شود.
2.احشاء توپر: کبد.کلیه.طحال و....میزان خونریزی

و..........