کمکهاي اوليه
شامل اقدامات اوليه و مراقبتهاي ضروريست که به فردي که دچار آسيب يا بيماري ناگهاني شده است ارائه ميشود تا با انجام اين اقدامات شانس زنده ماندن فرد افزايش يا احتمال بروز آسيب به طور قابل ملاحظه اي کاهش يابد اما بايد توجه داشت که اين اقدامات نبايد تهديدي براي سلامت فرد باشد
فوايد کمکهاي اوليه
- نجات جان فرد –کاهش وقوع آسيب‌هاي پايدار و دائمي
- جلوگيري از آسيب بيشتر و کاهش عوارض ناشي از جراحات
- براي مصدوم –کاهش درد بيمار
وسايل جعبه کمکهاي اوليه
نکات کلي که بايد قبل از انجام کمکهاي اوليه در نظر داشت
الف -صحنه حادثه ايمن باشد
ب-نکات استريل حتما رعايت شود در بعضي از موارد پوشيدن دستکش ضرورت دارد مثلا در خونريزي ها
ج-آموزش لازم ديده باشيد
اين کمکها شامل آموزش احياء قلبي ريوي پايه، کنترل خونريزيهاي فعال، رفع انسداد راه هوايي، جابجايي مصدومين به روش صحيح در شرايط اضطرار نکات لازم در مورد تشنج و روشهاي پيشگيري از آن در-کودکان – نکات لازم در مورد انواع گزشها و واکنشهاي حساسيتي –آموزش پيشگيري و اقدامات حمايتي دربيماريهاي قلبي و ...
آشنايي با ساختمان بدن
اجزاء اصلي ساختمان بدن انسان شامل:
استخوانها
ماهيچه ها
سيستم عروقي
بافتها
استخوانها ومفصلها
مسئو ل شکل دادن به بدن حرکت دادن بدن، و محافظت از اندامها و بافتهاي داخلي بدن هستند:
استخوانها شامل استخوانهاي بلند و استخوانهاي کوتاه هستند
محل اتصال دو استخوان به همديگر را مفصل مي‌گويند
مفصلها حالت انعطاف پذيري دارند
سيستم عروقي
سرخرگها يا شريانها که خون حاوي اکسيژن را از قلب دريافت کرده و به
بافتها
شامل بافتهاي حياتي و غير حياتي هستند اعضاي حياتي شامل مغز،ششها و قلب و اعضاي غير حياتي شامل
استخوانها وقسمتهاي انتهايي بدن هستند
سناريو تصادف
در يک عصر داغ و آفتابي در خيابان شما مشاهده ميکنيد که يک اتومبيل پرايد با سرعت نسبتا بالايي به يک پسر بچه ١١ ساله اي که در حال اسکيت بوده برخورد ميکند مصدوم ١-از دهان و صورتش خون کف آلود خارج ميشود٢- به روي شکم افتاده ٣- گردنش به يک سمت چرخيده
سوال
- به جز موارد گفته شده چه خطراتي بيمار را تهديد مي کند
- زمان دقيق تماس با ١١٥ چه موقع است
- آيا لازم است ١١٠ و ١٢٥ هم در جريان اين تصادف قرار بگيرند ؟
- چگونه ميتوان صحنه حادثه را مديريت کرد ؟
- براي رسيدن زودتر نيروهاي امدادي چه کار بايد کرد ؟
- براي هر کدام از تهديدات مذکور آموزش لازم ديده‌ايد ؟
ارزيابي صحنه حادثه
قبل از ورود به صحنه حادثه و کمک به بيمار بايد اطلاعات دقيقي راجع به صحنه کسب کنيد و موارد زير را مد نظر قرار دهيد وبه ١١٥ اطلاع دهيد
- آيا صحنه حادثه ايمن هست ؟
- آيا نشت بنزين، گازوئيل و احتمال آتش سوزي وجود دارد ؟
- آيا خودروي آسيب ديده پايدار است بعنوان مثال در لبه پرتگاه قرار ندارد؟
- آيا مصدوم يا مصدوميني در خودرو گير کرده اند و لازم هست آتش نشاني هم در صحنه حاضر شود؟
- محل و آدرس دقيق حادثه کجاست ؟
- آيا تصادف در پيچ اتفاق افتاده و احتمال تصادفات بيشتر وجود
ارزيابي بيمار
پس از اطمينان از ايمني صحنه و مد نظر قرار دادن موارد گفته شده با رعايت نکات ايمني بايد به مصدوم يا مصدومين نزديک شد و ارزيابي صحيحي را بعمل آورد.
اين ارزيلبي تحت عنوان ارزيابي اوليه است و بسيار مهم است و همه مردم و حاضرين در صحنه بايد آن را مد نظر قرار دهند
هدف:شناخت موارد تهديد کننده حيات و انجام اقدامات اوليه ضروري جهت بيماران نيازمند و نهايتا رفع اين موارد اورژانسي مي‌باشد.
يا احياي قلبي ريوي (Cardio pulmonary resuscitationCPR)
مجموعه اقداماتي که پس از فوت يک بيمار براي احياي وي انجام ميشود احياي قلبي ريوي مي‌نامند که
شامل فشردن موثر قفسه سينه همراه با تنفس مصنوعي دهان به دهان يا دهان به بيني مي‌باشد
زمان طلايي
حداکثر زماني که پس از مرگ يک بيمار ميتوان شانس زندگي دوباره را به او برگرداند فقط و فقط ٥ دقيقه است در اين مدت با انجام احياي قلبي موثر شانس زنده شدن فرد بالاي ٤٠ درصد است با گذشت زمان اين درصد کاهش مي‌يابد. بنابراين يادگيري آن به صورت تئوري و عملي براي عموم مردم لازم است.
چگونه ميتوان تشخيص داد که بيمار فوت کرده يا نه ؟صورت کلي ٣ مورد بايد چک شود.
الف: پاسخ‌دهي بيمار را كنترل كنيد
از بيمار بپرسيد: آقا يا خانم حالتان خوب است؟ صداي من را ميشنويد؟
اگر پاسخي دريافت نکرديد دستهايتان
-ارزيابي تنفس
سريعا بيمار را در وضعيت صاف خوابيده به پشت درآورده لباسهاي وي را کنار زده يک طرف صورت خود را جلوي دهان باز بيمار گذاشته و با چشم حرکات قفسه سينه را کنترل ميکنيد براي اين کار بايد حدود ١٠تا ١٥ ثانيه وقت بگذاريد
ج -بررسي ضربان قلب بيمار
از طريق نبض شريان گردني (کاروتيد) ضربان قلب بيمار بزرگسال رابايدارزيابي کرد بدين منظور:
- با دو انگشت مياني واشاره خود. غضروف تيروئيد رادر گردن بيمار لمس کنيد
- انگشتان را به طور
روش انجام احياي قلبي
پس از اطمينان از مرگ بيمار ابتدا سريعاً درخواست کمک کرده و با ١١٥ تماس بگيريد سپس بيمار را در وضعيت مناسب قرار داده و شروع به انجام فشردن قفسه سينه و تنفس ميکنيد به اين ترتيب که ٣٠ بار قفسه
روش صحيح فشردن قفسه سينه
- بيمار بايد روي يک سطح سفت خوابيده به پشت باشد
- ترجيحاً لباسهاي بيمار از روي قفسه بيمار کنار بزنيد
- دستهايتان بايد روي همديگر قفل و در حالت بازباشد
- محل ماساژ بايد مرکز قفسه سينه
- روي استخوان جناغ باشد
- تنها پس از ٥ مرحله کامل احياء بايد بيمار را برسي مجدد کنيد نه قبل از آن
- هرگز تا قبل از ٥ مرحله کامل نبايد عمليات احياء را متوقف کنيد
- احياگر هرگز نبايد تا قبل از ٥
احياء در شيرخواران
- در شيرخواران به جاي نبض گردني نبض بازويي بايد کنترل شود
- انجام ماساژ قلبي بايد بوسيله ٢ انگشت انجام شود
- محل ماساژ وسط قفسه سينه روي استخوان جناغ است.
سرعت و ميزان فشردن قفسه سينه
- سرعت ماساژ قفسه سينه بايد حداقل ١٠٠ بار در
- دقيقه و عمق فشردن قفسه سينه بايد به اندازه حداقل
- يک سوم قطر قفسه سينه بيمار در همه
-
تشنج
به دليل تخليه الکتريکي گروه عظيمي از سلولهاي عصبي مغز است که باعث تغيير ناگهاني در عملکرد مغز ميشود. اين تغييرات شامل دوره هاي بدون تفاوت بدن نسبت به تحريکات محيط بيرون تا انقباضات پرشي عضلات متفاوت است تشنج بيماري نيست بلکه بيشتر
- ,...