چکیده:

مقدمه: ویروس HTLV_1 ازرتروویروس های انسانی است که در بعضی از بیماران، عامل لوسمی سلول های لنفوسیت T و میلوپاتی وابسته به HTLV-1 و بعضی از بیماری های التهابی دیگر می باشد. با توجه به اندمیک بودن خراسان نسبت به ویروس HTLV-1 و وجود مطالعات اندک درباره ارتباط این ویروس با بیماری های پریودنتال هدف از این مطالعه بررسی وضعیت شاخص های پریودنتال در افراد آلوده به HTLV-I و مقایسه آن با افراد سالم می باشد.

مواد و روش ها: در این مطالعه موردی – شاهدی تعداد 40 بیمار با میانگین سنی 42.3 سال که آلودگی به ویروس HTLV-1 درآن ها مسجل شده بود مورد مطالعه قرار گرفتند. بیماران از بین مراجعه کنندگان به بیمارستان قائم (عج) مشهد انتخاب شدند. وضعیت پریودنتال این افراد به کمک 6 شاخص خونریزی حین پروب کردن، شاخص پلاک ، شاخص لثه ای، عمق پروب، attachment loss و میزان تحلیل لثه ای مورد بررسی قرار گرفت. گروه شاهد شامل 40 نفر از بین سایر مراجعه کنندگان به بیمارستان قائم (عج) که تست HTLV-1 در مورد آن ها منفی بود و از نظر سن و جنس با گروه بیمار مطابقت داشتند انتخاب شدند. نتایج به کمک آزمون های t مستقل و ویلکاکسون مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند.

یافته ها: ارتباط معناداری بین عمق پاکت، attachment loss و میزان تحلیل لثه ای مورد استفاده در مطالعه و وجود یا عدم وجود بیماری HTLV-1 وجود ندارد. البته در مورد هر سه شاخص ذکر شده، میانگین آن ها در بیماران مبتلا به ویروس HTLV-1 از افراد سالم بالاتر بود. از سوی دیگر اندکس پلاک، اندکس لثه ای و خونریزی حین پروب کردن در گروه بیماران مبتلا به HTLV-1 به طور معناداری بیشتر از افراد سالم بود.

نتیجه گیری: بیماران مبتلا به HTLV-1 نسبت به افراد عادی دارای پلاک و التهاب بیشتری در نسوج پریودنتال می باشند. رعایت دقیق بهداشت دهانی و جرم گیری به موقع به مقدار قابل توجهی از مشکلات این بیماران خواهد کاست.

کلمات کلیدی: شاخص های پریودنتال، HTLV-1 ، پاکت پریودنتال، attachment loss

فهرست مندرجات

چکیده فارسی................................................................................................................................................1

فصل اول: مروری بر متون و مقالات.........................................................................................................2

فصل دوم: روش کار و مواد......................................................................................................................30

فصل سوم: یافته ها...................................................................................................................................38

فصل چهارم: بحث.....................................................................................................................................51

فصل پنجم: نتیجه گیری و پیشنهادات................................................................................................57

منابع.............................................................................................................................................................60

چکیده انگلیسی.........................................................................................................................................65

فهرست جداول

جدول1-1: شيوع عفونت HTLV-I در ايران بر حسب استان........................................................6

جدول 1-3: نتایج آزمون کلوموگروف- اسمیرنوف.........................................................................40

جدول 2-3: بررسی شاخص های مرکزی اندکس لثه ای در گروه بیماران و گروه کنترل..............41

جدول 3-3: بررسی تفاوت اندکس لثه ای در گروه بیماران و گروه کنترل....................................42

جدول 4-3: بررسی شاخصهای مرکزی attachment loss در گروه بیماران و گروه کنترل............42

جدول 5-3: بررسی تفاوت attachment loss در گروه بیماران و گروه کنترل...............................43

جدول 6-3: بررسی شاخصهای مرکزی اندکس پلاک در گروه بیماران و گروه کنترل..................44

جدول 7-3: بررسی تفاوت اندکس پلاک در گروه بیماران و گروه کنترل......................................45

جدول 8-3: بررسی شاخصهای مرکزی عمق پاکت در گروه بیماران و گروه کنترل......................45

جدول 9-3: بررسی تفاوت عمق پاکت در گروه بیماران و گروه کنترل..........................................46

جدول 10-3: بررسی شاخصهای مرکزی شاخصهای خونریزی حین پروب کردن در گروه بیماران و گروه کنترل.....................................................................................................................................47

جدول 11-3: بررسی تفاوت شاخص خونریزی حین پروب کردن در گروه بیماران وگروه کنترل48

جدول 12-3: بررسی شاخصهای مرکزی میزان تحلیل لثه در گروه بیماران و گروه کنترل.........49

جدول 13-3: بررسی تفاوت میزان تحلیل لثه در گروه بیماران و گروه کنترل.............................50

فهرست نمودارها

نمودار 1-3: بررسی میانگین اندکس لثه ای در گروه بیماران و کروه کنترل.................................41

نمودار 2-3: بررسی میانگین attachment loss در دو گروه بیماران و گروه کنترل......................43

نمودار 3-3: بررسی میانگین اندکس پلاک در دو گروه بیماران و گروه کنترل...........................44

نمودار 4-3: بررسی میانگین عمق پاکت در دو گروه بیماران و گروه کنترل..............................46

نمودار 5-3: بررسی میانگین شاخص خونریزی حین پروب کردن در دو گروه بیماران و گروه کنترل...............................................................................................................................................48

نمودار 6-3: بررسی میانگین میزان تحلیل لثه در دو گروه بیماران و گروه کنترل......................49